「尿の勢いを良くしたい。でも、治療で勃起や射精に影響が出ないか心配」。前立腺肥大症の治療を選ぶとき、排尿症状とともに性機能を大切にしたいと考えるのは自然なことです。
くぼたクリニック松戸五香では、前立腺肥大症に対する日帰りWAVE治療（経尿道的水蒸気治療）を行っています。本記事では、性機能との関係、治療の注意点、当院の実施実績を解説します。
当院のWAVE治療実績：累計179件
2026年10月末時点で累計179件。内訳は2025年5件、2026年1月～10月174件です。
当院の実施記録に基づく集計で、相談・説明のみの受診や術後診察は含みません。これは治療の実施件数であり、治療成功率や性機能温存率を示す数字ではありません。
「勃起」と「射精」は分けて考えましょう
勃起機能は、性交に必要な硬さを得たり保ったりする働きです。射精機能は、精液を体外へ送り出す働きです。勃起できることと、治療前と同じように射精できることは同じではありません。
前立腺肥大症の治療では、尿の出方だけでなく、射精時の変化や性機能への影響も確認することが大切です。「勃起への影響が心配」「射精を維持したい」「将来の妊娠を希望している」など、ご自身が重視する点を診察時にお伝えください。性機能の温存と妊孕性（妊娠につながる能力）の維持も同じ意味ではありません。
WAVE治療は、水蒸気を利用する前立腺肥大症の治療です
WAVE治療では、尿道から専用の器具を入れ、肥大した前立腺組織に水蒸気の熱を届けます。治療した組織が時間をかけて縮小することで、尿の通り道の圧迫を軽減することを目指します。前立腺組織を大きく切除する手術とは仕組みが異なります。
当院では日帰りで実施しています。ただし、持病や術後の状態などによっては、連携病院での入院が必要になる場合があります。前立腺の大きさ・形、排尿状態、これまでのお薬の効果、持病や内服薬を確認して適応を判断します。
性機能の温存を重視する方に、WAVE治療が選択肢となる理由
海外の臨床試験の5年間の追跡解析では、WAVE治療後の勃起・射精機能について、温存を支持する結果が報告されています。ただし、この解析には後付け解析であることや、長期追跡中の脱落などの限界があります。個々の患者様で性機能が必ず維持されることを保証するものではありません。［1］
米国泌尿器科学会のガイドラインでも、水蒸気治療は、勃起・射精機能の温存を希望する適応のある患者さんに提示できる選択肢とされています。［2］
「性機能を温存できるのはWAVE治療だけ」ではありません
たとえば前立腺尿道リフト（PUL）も、適応のある患者さんでは性機能の温存を重視した治療選択肢として挙げられています。WAVE治療だけが唯一の方法というわけではなく、病状と希望を踏まえた比較が必要です。治療法ごとに適応や特徴が異なり、実施できる医療機関も異なります。［2、3］
WAVE治療は、EDそのものを治す治療ではありません
WAVE治療の目的は、前立腺肥大症による排尿障害の改善です。「性機能への影響を抑えること」と「すでにあるEDを改善すること」は別です。EDも気になる方は、その原因や治療を別に評価し、排尿のお悩みとあわせてご相談いただけます。
実績の数字とともに、術後の経過も知ってください
累計179件の治療をお任せいただいたことに感謝しています。件数だけで治療の優劣や効果を判断することはできません。当院では診察・検査に基づき、期待できる効果とリスク、ほかの治療の選択肢をご説明します。
- 術後は一時的に尿道カテーテルを留置します。期間は患者様ごとに異なります。
- 症状の改善には数週間～数か月かかることがあり、効果には個人差があります。
- 血尿、排尿時の痛み、頻尿、尿閉、尿路感染などが起こることがあります。
- 性機能への影響を完全に否定することはできません。
- 経過により、お薬の継続や追加の治療が必要になる場合があります。
WAVE治療には保険適用があります。実際の自己負担額は負担割合や検査内容などにより異なるため、診察時にご確認ください。
診察では、排尿と性機能の希望を一緒に相談できます
「夜中のトイレを減らしたい」「尿の勢いが弱い」「性生活への影響が不安」。どれも治療方針を考えるうえで大切な情報です。年齢だけを理由に、性機能への希望を遠慮する必要はありません。
WAVE治療をご希望の方は、WEB予約で「院長」の診察枠をお選びください。予約なしでもご受診いただけますが、混雑状況によりお待ちいただく場合があります。受付で「WAVE治療について相談したい」とお伝えください。紹介状、検査結果、お薬手帳があればご持参ください。初診当日の手術をお約束するものではありません。
WAVE治療の専用サイト ／ 当院の実績報告 ／ WEB予約
くぼたクリニック松戸五香
千葉県松戸市常盤平5丁目18-1 リアライズ五香駅前ビル1F
五香駅前徒歩1分／電話：047-710-7411
著者・書籍のご紹介
窪田 徹矢（くぼたクリニック松戸五香 院長／日本泌尿器科学会専門医・指導医）。著書に『EDかな？と思ったら読む本―専門医が教える傾向と対策』（自由国民社）があります。EDの原因や治療、生活習慣などを一般の方向けに解説した書籍です。
参考資料
- Preservation of Sexual Function 5 Years After Water Vapor Thermal Therapy for Benign Prostatic Hyperplasia. Sex Med. 2021.
- AUA Guideline Part II: Surgical Evaluation and Treatment. 2021.
- EAU Guidelines: Management of Non-neurogenic Male LUTS — Disease Management.
- Rezum水蒸気治療システム（製造販売元）
記事作成：2026年11月3日。実績の集計時点は2026年10月末です。一般的な情報提供であり、個々の治療方針は診察・検査に基づいて判断します。
