各種文書料金一覧表

種類 料金
診断書(当院定型) 3,300円
診断書(当院定型・英文) 5,500円
診断書(用意されたもの) 1,100円
治癒証明書・登園登校許可書
(当院にて診断した疾病について)
(中学校まで)550円
(高校/大学)1,100円
治癒証明書・登園登校許可書
(当院にて診断していないもの)
(中学校まで)1,100円
(高校/大学)2,200円
支払証明書
(1枚につき)
550円
医療費助成に関わる申請書類
(気管支喘息など)
新規 3,300円
継続 2,200円
おむつ使用証明書 1,100円
与薬指示書 1,100円

各種検査料金(性感染症と自費治療)

性感染症検査

検査の種類 費用
クラミジア 3,300円
淋菌 3,300円
トリコモナス遺伝子検査(尿、ぬぐい) 4,000円
マイコプラズマ4種(マイコプラズマ、ウレアプラズマ)尿orぬぐい 6,800円
淋菌クラミジアセット(尿、ぬぐい、咽頭) 6,000円
HIV(抗原・抗体検査) 3,300円
梅毒定性検査(RPR TPHA)(1項目1500円) 3,300円
性感染症 血液Aセット(B型肝炎・C型肝炎・梅毒・HIV) 11,000円
性感染症 血液Bセット(B型肝炎・梅毒・HIV) 8,000円
C型肝炎(HCV) 2,000円
単純ヘルペス 3,100円
水痘帯状ヘルペス 3,100円
B型肝炎(HBS抗原 抗体) 3,000円
成人T細胞白血病(HTLV-1) 3,000円

その他の感染症検査

検査の種類 費用
C型肝炎 2,000円

咽頭(のど)の感染を調べる検査

検査の種類 費用
クラミジア 3,300円
淋菌 3,300円

女性向け検査セット

検査の種類 検査内容 費用
はじめての検査セット(女性用) ・梅毒定性検査、HIV(抗原・抗体検査)
・クラミジア、淋菌、カンジダ
・トリコモナス検査
13,000円
性感染症セットA ・B型肝炎
・梅毒定性検査
・HIV(抗原・抗体検査)
・クラミジア
・カンジダ
・淋菌
12,050円
性感染症セットB ・梅毒定性検査
・HIV(抗原・抗体検査)
・クラミジア
・カンジダ
・淋菌
11,000円
性感染症セットC ・クラミジア
・カンジダ
・淋菌
6,500円
性感染症セットD ・マイコプラズマ4種
・クラミジア
・淋菌
10,490円

男性向け検査セット

検査の種類 検査内容 費用
はじめての検査セット(男性用) ・梅毒定性検査、HIV(抗原・抗体検査)
・クラミジア(尿)、淋菌(尿)
・トリコモナス遺伝子検査(尿)
13,000円
性感染症セットA ・B型肝炎
・梅毒定性検査
・HIV(抗原・抗体検査)
・クラミジア
・淋菌(尿)
12,050円
性感染症セットB ・梅毒定性検査
・HIV(抗原・抗体検査)
・クラミジア(尿)
・淋菌(尿)
11,000円
性感染症セットC ・クラミジア(尿)
・淋菌(尿)
6,000円
性感染症セットD ・マイコプラズマ4種(尿)
・クラミジア(尿)
・淋菌(尿)
10,490円

男女共通検査セット

検査の種類 費用
性感染症・咽頭(のど)セット1 (クラミジア・淋菌) 6,000円

その他自費検査料金

血液検査 HbA1c 700円
CRP定量 300円
HBs抗原 1,500円
HBs抗体 1,500円
HCV抗体(C型肝炎) 2,000円
梅毒検査(RPR、TPHA) 各1,500円
貧血検査 1,500円
麻疹IgG抗体 3,100円
風疹IgG抗体 3,100円
ムンプスIgG抗体 3,100円
水痘IgG抗体 3,100円
IgE定量RIST 1,400円
アレルギー検査(1項目) 1,500円
ヘリコバクターピロリ抗体 2,000円
HIV抗原・抗体 3,000円
AFP 1,500円
CEA 1,500円
CA19-9 1,800円
PSA 1,800円
CA125 2,200円
CA15-3 1,800円
ABO 式血液型 + Rho式血液型 ※ 2,100円
便検査 便検査(1日法) 500円
便検査(2日法) 1,000円
便培養検査2種(セキリ・サルモネラ) 2,000円
便培養検査3種(セキリ・サルモネラ ・O157) 3,000円
便培養検査4種(セキリ・サルモネラ・O157・ビブリオ) 4,000円
ノロウイルス 3,800円
レントゲン 2,200円
尿検査 820円