各種文書料金一覧表
| 種類 | 料金 |
|---|---|
| 診断書(当院定型) | 3,300円 |
| 診断書(当院定型・英文) | 5,500円 |
| 診断書(用意されたもの) | 1,100円 |
| 治癒証明書・登園登校許可書 （当院にて診断した疾病について） |
（中学校まで）550円 （高校/大学）1,100円 |
| 治癒証明書・登園登校許可書 （当院にて診断していないもの） |
（中学校まで）1,100円 （高校/大学）2,200円 |
| 支払証明書 （1枚につき） |
550円 |
| 医療費助成に関わる申請書類 （気管支喘息など） |
新規 3,300円 継続 2,200円 |
| おむつ使用証明書 | 1,100円 |
| 与薬指示書 | 1,100円 |
各種検査料金（性感染症と自費治療）
性感染症検査
| 検査の種類 | 費用 |
|---|---|
| クラミジア | 3,300円 |
| 淋菌 | 3,300円 |
| トリコモナス遺伝子検査(尿、ぬぐい） | 4,000円 |
| マイコプラズマ４種（マイコプラズマ、ウレアプラズマ）尿orぬぐい | 6,800円 |
| 淋菌クラミジアセット（尿、ぬぐい、咽頭） | 6,000円 |
| HIV（抗原・抗体検査） | 3,300円 |
| 梅毒定性検査（RPR TPHA）（１項目1500円） | 3,300円 |
| 性感染症 血液Aセット(B型肝炎・C型肝炎・梅毒・HIV) | 11,000円 |
| 性感染症 血液Bセット(B型肝炎・梅毒・HIV) | 8,000円 |
| C型肝炎（HCV） | 2,000円 |
| 単純ヘルペス | 3,100円 |
| 水痘帯状ヘルペス | 3,100円 |
| B型肝炎（HBS抗原 抗体） | 3,000円 |
| 成人T細胞白血病（HTLV-1) | 3,000円 |
その他の感染症検査
| 検査の種類 | 費用 |
|---|---|
| C型肝炎 | 2,000円 |
その他の感染症検査
| 検査の種類 | 費用 |
|---|---|
| クラミジア | 3,300円 |
| 淋菌 | 3,300円 |
女性向け検査セット
| 検査の種類 | 検査内容 | 費用 |
|---|---|---|
| はじめての検査セット（女性用） | ・梅毒定性検査、HIV（抗原・抗体検査） ・クラミジア、淋菌、カンジダ ・トリコモナス検査 |
13,000円 |
| 性感染症セットA | ・Ｂ型肝炎 ・梅毒定性検査 ・HIV(抗原・抗体検査） ・クラミジア ・カンジダ ・淋菌 |
12,050円 |
| 性感染症セットB | ・梅毒定性検査 ・HIV(抗原・抗体検査） ・クラミジア ・カンジダ ・淋菌 |
11,000円 |
| 性感染症セットC | ・クラミジア ・カンジダ ・淋菌 |
6,500円 |
| 性感染症セットD | ・マイコプラズマ4種 ・クラミジア ・淋菌 |
10,490円 |
男性向け検査セット
| 検査の種類 | 検査内容 | 費用 |
|---|---|---|
| はじめての検査セット（男性用） | ・梅毒定性検査、HIV（抗原・抗体検査） ・クラミジア（尿）、淋菌（尿） ・トリコモナス遺伝子検査（尿） |
13,000円 |
| 性感染症セットA | ・Ｂ型肝炎 ・梅毒定性検査 ・HIV(抗原・抗体検査） ・クラミジア ・淋菌（尿） |
12,050円 |
| 性感染症セットB | ・梅毒定性検査 ・HIV(抗原・抗体検査) ・クラミジア（尿） ・淋菌（尿） |
11,000円 |
| 性感染症セットC | ・クラミジア（尿） ・淋菌（尿） |
6,000円 |
| 性感染症セットD | ・マイコプラズマ4種(尿） ・クラミジア(尿) ・淋菌（尿） |
10,490円 |
男女共通検査セット
| 検査の種類 | 費用 |
|---|---|
| 性感染症・咽頭（のど）セット1 （クラミジア・淋菌） | 6,000円 |
その他自費検査料金
| 血液検査 | HbA1c | 700円 |
|---|---|---|
| CRP定量 | 300円 | |
| HBs抗原 | 1,500円 | |
| HBs抗体 | 1,500円 | |
| HCV抗体（C型肝炎） | 2,000円 | |
| 梅毒検査（RPR、TPHA） | 各1,500円 | |
| 貧血検査 | 1,500円 | |
| 麻疹IgG抗体 | 3,100円 | |
| 風疹IgG抗体 | 3,100円 | |
| ムンプスIgG抗体 | 3,100円 | |
| 水痘IgG抗体 | 3,100円 | |
| IgE定量RIST | 1,400円 | |
| アレルギー検査（1項目） | 1,500円 | |
| ヘリコバクターピロリ抗体 | 2,000円 | |
| HIV抗原・抗体 | 3,000円 | |
| AFP | 1,500円 | |
| CEA | 1,500円 | |
| CA19-9 | 1,800円 | |
| PSA | 1,800円 | |
| CA125 | 2,200円 | |
| CA15-3 | 1,800円 | |
| ABO 式血液型 + Rho式血液型 ※ | 2,100円 | |
| 便検査 | 便検査（1日法） | 500円 |
| 便検査（2日法） | 1,000円 | |
| 便培養検査2種（セキリ・サルモネラ） | 2,000円 | |
| 便培養検査3種（セキリ・サルモネラ ・O157） | 3,000円 | |
| 便培養検査4種（セキリ・サルモネラ・O157・ビブリオ） | 4,000円 | |
| ノロウイルス | 3,800円 | |
| レントゲン | 2,200円 | |
| 尿検査 | 820円 | |
