【前立腺がんの治療方針とは！？】
前立腺がんの治療には
様々な方法があります。
大きく分けて
手術、放射線、内分泌療法の3つになります。
またそれぞれを組み合わせて
治療をする場合もあります。
基本的には
前立腺がんのガイドラインなどに
基づいて治療方針が決定されます。
しかし手術でも
ロボット手術をメインに治療をしていきます。
また放射線療法もIMRTや小線源療法など複数のものがあります。
そして内分泌療法は男性ホルモンを抑えることで
前立腺がんの進行を遅らせる治療です。
【悪性度はグリソンスコアで判断】
前立腺がんと診断されると
まずわかるのは前立腺がんの
悪性度です。
これはグリソンスコアです。
この組織型は５段階に分けられます。
グレード１が低くグレード5が一番高い（悪性度）という判断と
なります。
しかし以前はグレード１.２も付けていましたが
現在は最低がグレード３からと定義されています。
スコアの示し方は
組織を見たときに
1番多い組織を最初に、そして２番目に多い組織をその次に書きます。
例えば、一番多い組織が３でその次に多い組織が4であれば
グリソンスコア４＋３と表示します。
ほとんどが悪性度の高い５の組織であれば
５＋５となります。
一番低いのもが３＋３ 高いものが５＋５になります。
【大事なことは病期（ステージ）の確認】
よく癌のステージ４というと
癌のステージが進行しているということになります。
このステージは病期と呼ばれ
TNM分類に基づいて判断されることが一般的です。
このグリソンスコアで悪性度
そしてステージ分類で病巣の広がりや転移の有無を
調べることになります。
ここで大事なことは
CTや骨シンチグラムなどを
行うことで癌の進行度を決定します。
【治療方針が決定されます】
この悪性度、ステージ分類に基づいて
患者様に治療方針をご提案していきます。
当院では手術や放射線加療は
密接な医療連携病院と
相談して治療していきますので
ご心配な方は
いつでもご相談いただければ
と思います。
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