内科

高血圧:サイレントキラーの脅威と松戸五香での総合的アプローチ

くぼたクリニック松戸五香より:なぜ今、高血圧に向き合うべきか

「血圧が高めですね」— 健康診断でそう言われても、自覚症状がまったくないため、つい放置してしまっていませんか?

高血圧は、日本で最も患者数が多い病気であり、約4300万人(3人に1人)が該当すると推計されています。しかし、その多くが症状のないまま過ごしています。

これが、高血圧が「サイレントキラー」と呼ばれる理由です。症状がないからと放置している間にも、高血圧は静かに、しかし確実にあなたの全身の血管を傷つけ、動脈硬化を進行させます。

そしてある日突然、脳卒中(脳梗塞・脳出血)や心筋梗塞、腎不全といった、命に関わる重大な病気を引き起こすのです。

くぼたクリニック松戸五香は、この「サイレントキラー」の脅威から皆様の健康と未来を守るため、高血圧の早期発見と専門的な治療、そして継続的な管理に全力を尽くします。この記事では、高血圧の本当の怖さと、当院でのアプローチについて詳しく解説します。

高血圧の基礎知識

高血圧とは?

血圧とは、心臓から送り出された血液が血管の壁を押す力(圧力)のことです。高血圧症とは、この圧力が慢性的に高い状態が続くことを指します。

日本高血圧学会のガイドラインでは、診察室での測定で最高血圧(収縮期血圧)が140mmHg以上、または最低血圧(拡張期血圧)が90mmHg以上の場合を高血圧と診断します。

血圧値の分類(成人) 収縮期血圧(上) 拡張期血圧(下)
正常血圧 120mmHg未満 かつ 80mmHg未満
正常高値血圧 120~129mmHg かつ 80mmHg未満
高値血圧 130~139mmHg かつ/または 80~89mmHg
I度高血圧 140~159mmHg かつ/または 90~99mmHg
II度高血圧 160~179mmHg かつ/または 100~109mmHg
III度高血圧 180mmHg以上 かつ/または 110mmHg以上

出典:高血圧治療ガイドライン2019

なぜ症状がないのか?

高血圧の最大の恐ろしさは、血圧がかなり高い状態(例:II度高血圧以上)になるまで、頭痛、めまい、肩こりといった症状すら現れないことです。

血管は痛みを感じる神経がないため、高い圧力で傷つけられても自覚症状が出ません。症状が出た時には、すでに重篤な合併症が起きていることも少なくないのです。

放置するリスク:高血圧が引き起こす重大な合併症

高血圧を放置すると、常に強い圧力を受け続ける血管壁が厚く、硬く、もろくなる「動脈硬化」が進行します。動脈硬化は、全身の臓器に深刻なダメージを与えます。

脳へのダメージ:脳卒中(脳梗塞・脳出血)

脳の血管が詰まる(脳梗塞)か、破れる(脳出血)ことで発症します。高血圧は脳卒中の最大の危険因子であり、発症すれば命に関わるだけでなく、意識障害、体の麻痺、言語障害など、重い後遺症が残る可能性があります。

心臓へのダメージ:心筋梗塞・狭心症・心不全

心臓に血液を送る冠動脈が動脈硬化で狭くなったり(狭心症)、詰まったり(心筋梗塞)します。また、高い圧力に逆らって血液を送り出し続けた心臓は次第に疲れ果て、分厚く肥大し(心肥大)、最終的にはポンプ機能が低下した「心不全」という状態に陥ります。

腎臓へのダメージ:腎硬化症・慢性腎臓病(CKD)

腎臓は、無数の毛細血管の集まりです。高血圧によってこの細い血管が動脈硬化を起こすと(腎硬化症)、腎臓のろ過機能が徐々に失われていきます。これが慢性腎臓病(CKD)であり、進行すると体内に老廃物が溜まり、最終的には人工透析が必要となる場合があります。

高血圧は、将来の透析導入の大きな原因の一つです。高血圧の管理は、皆様の大切な腎臓を守るためにも不可欠なのです。

くぼたクリニック松戸五香での診断と検査

「血圧が高い」と診断されただけでは、治療のスタートラインに立ったにすぎません。重要なのは、「なぜ高いのか」「高血圧によって、すでに臓器にダメージ(合併症)が始まっていないか」を正確に評価することです。

当院では、高血圧の初診時に以下の検査を組み合わせ、患者様一人ひとりの状態を立体的に把握します。

血液検査・尿検査

高血圧の原因となる他の疾患(腎臓病、内分泌異常など)が隠れていないか、また高血圧の結果として腎機能が悪化していないか(タンパク尿の有無など)を評価します。

胸部X線(レントゲン)検査

高血圧による心臓への負担を評価します。心臓が拡大していないか(心肥大)を確認します。当院では「一般レントゲン撮影装置 島津製エクシープロ」を導入しており、精度の高い検査が可能です。

心電図(ECG)検査

心臓の筋肉が肥大していないか(心肥大)、不整脈が隠れていないか、過去に狭心症や心筋梗塞の兆候がないかを評価します。

超音波(エコー)検査

当院では「最新の超音波診断装置(Aplio iシリーズ Aplio iGo)」を導入しています。これにより、高血圧と関連の深い以下の点を詳細に評価します。

心エコー(心臓超音波)

心臓の壁の厚さ(心肥大)や、心臓のポンプ機能(心不全の兆候)を直接、視覚的に評価します。

頸動脈エコー(頸動脈超音波)

脳に血液を送る首の動脈(頸動脈)の動脈硬化の程度や、プラーク(血管の詰まりの原因)の有無を評価します。

これらの検査結果を総合的に判断し、「どの程度のリスクがあるのか」「どのレベルまで血圧を下げるべきか」を専門的に判定します。

高血圧の治療:生活習慣の改善と薬物療法

高血圧治療の目的は、単に血圧の数値を下げることではなく、その先にある脳卒中や心筋梗塞、腎不全といった重大な合併症を防ぎ、健康な生活を長く続けることです。

基本となる生活習慣の改善

治療の土台は、以下の生活習慣の見直しです。

減塩(1日6g未満が目標)

最も重要な取り組みです。加工食品や麺類の汁を避けるなど、日々の工夫が求められます。

適正体重の維持(肥満の解消)

適度な運動(有酸素運動)

ウォーキングなど、毎日30分程度の運動が推奨されます。

節酒・禁煙

栄養バランスの改善

野菜や果物に多く含まれるカリウムは、体内の余分なナトリウム(塩分)の排泄を助け、血圧を下げる効果が期待できます。

薬物療法(降圧剤)

「薬を飲み始めたら、一生やめられないのでは?」と不安に思われる方が多くいらっしゃいます。

しかし、高血圧の薬は「症状を抑える薬」ではなく、「合併症を予防するための薬」です。生活習慣の改善だけでは血圧が十分に下がらない場合、合併症のリスクを防ぐために薬物療法は不可欠です。

生活習慣の改善(特に減塩や減量)にしっかり取り組むことで、将来的に薬の量を減らしたり、中止したりできるケースもあります。自己判断で中断するのではなく、医師と相談しながら最適な管理を目指すことが重要です。

結論:血圧管理は「未来への投資」です

高血圧は症状がないために、その恐ろしさが見過ごされがちな病気です。しかし、その「静かな進行」は、ある日突然、皆様の人生を大きく変える事態を招きかねません。

健康診断で血圧が高いと指摘された方、ご家庭での血圧測定(家庭血圧)を習慣づけたい方、あるいはすでに治療中だが不安をお持ちの方。

くぼたクリニック松戸五香は、皆様の「かかりつけ医」として、レントゲンや心電図、最新の超音波検査を駆使した専門的な評価から、日々の生活習慣のアドバイス、そして継続的な治療管理まで、皆様の健康をトータルでサポートします。

サイレントキラーに負けないために、今、ご自身の血圧と向き合う一歩を踏み出してください。


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この記事の監修医師
  • 医療法人社団思いやり 理事長
  • くぼたクリニック松戸五香 院長
  • 日本泌尿器科学会専門医・指導医

現在、医療法人社団思いやりの理事長として、3つのクリニックを経営している。
年間25,000人の診察を行う現役泌尿器科専門医であり、YouTubeでわかりやすい病気の解説も行なっている。

フジテレビ「イット」やNHK「あさイチ」など、数多くのメディアに出演。
専門分野は、前立腺がん、前立腺肥大症、ED治療、男性更年期障害。著書に「EDかなと思ったら読む本」(自由国民社)などがある。